昨天去作第一次的［針極肌肉內電刺激治療］門診 2/2

關於［針極肌肉內電刺激治療］這個治療法的詳細資訊，請用中括號內的字當關鍵字去查，我不想沾上什麼廣告嫌疑。有沒有效也不用僅聽我一面之詞，自己的感受才是最真實的，尤其切記請先確實的診斷自己的症狀是不是適合這個治療法。

就從門診的狀況開始說起好了。

醫生問診的一開始，我就說我在七八年前就被診斷出有叫作［肌筋膜症候群］的毛病，在當時我沒有被告知有比較積極的治療法，醫生只能建議我多運動多按摩多作促進背部血液循環的事情。直到最近我無意在網路上查到醫生您的門診似乎有針對 - 肌筋膜疼痛症候群有比較積極性的治療方式，所以我想來確認看看我是不是這種病症的患者以及我是否適合［針極肌肉內電刺激治療］的治療方式。

這位醫生很清楚的感受到我詢問的重點，因此就跳過了血液方面的檢查(可能是要檢查是否有常態性發炎或其他發炎症狀吧)，直接作肢體上的觸診。

診斷項目簡單來說第一個是在我身上按壓，在肌筋膜疼痛症候群好發的常見的激痛點(按壓給予刺激會痛，甚至引發遠端位置疼痛的點狀／條狀目標)上用力按下，我果然是又痠又痛的歪歪叫。尤其這些激痛點還有分為顯性與隱性的，顯性就是輕輕壓或不用刺激就會痛，隱性則是要給予刺激或給予較大刺激才會痛。

第二個診斷項目比較特別，是醫生要我坐在椅子上，他用手用力的壓我單一邊的肩頭，同時要我以聳肩的方式向上抵抗。這個檢查主要是藉由我單邊肩頭能夠向上抬起抵抗的力量，確認與頸部相連的［Trap upper 上斜方肌 下圖標示2的那條］在肌筋膜疼痛症候群中嚴重的程度。


檢查的結果很快就有了，醫生說我的肌筋膜疼痛症候群屬於［嚴重］與［大範圍］。因為我除了整個背部幾乎都有症狀外，連帶的還有右半身的［Pectoralis clavicle 胸大肌］上部區域以及［Deltoid lateral 側三角肌］這些部位都出現隱性的激痛點。


接下來不囉嗦，直接就是開始治療，不過因為這個治療方式沒有健保給付，所以要先簽屬同意書還有先繳錢，一次六百多塊，一個療程三次。

治療的方式，是以類似肌電檢查的長針，插入激痛點後通上低頻率的電流作刺激。治療機轉就是這麼簡單，不過感覺上來說，算是有效。

根據我看到的說明上有說，治療用的長針，有針對［肌筋膜疼痛症候群］的患者作改良，就是整支針只有前端一小段是裸露在外的金屬，其他的部分用絕緣體包起來，據說這樣可以有效的把電流送入病灶處，不至於讓電流在經過的身體組織上分散消耗掉。

我一共被扎針了四個位置，由於位置是點狀的，只能大概的形容一下位置；
1.靠近［Trap lower 下斜方肌］，下圖中紅色區域靠右邊尖端處。

2.靠近［Latissimus dorsi 闊背肌］，下圖中紅色區域靠左的上方的肌肉。

3.位於［Trap upper 上斜方肌］中間區域，下圖中紅色標2的那條肌肉的中央區域。

4.靠近［Trap upper 上斜方肌］中間區域，下圖中紅色標1的那條肌肉的最上端。


這四個扎針的點在治療過後的感覺上來說，治療過程中最有感覺的是第二點，因為一通電整條手臂都晃個不停，而在治療結束後，嘗試旋轉手臂的時候，感覺上變的比較輕鬆。

第三、四兩點在治療後的感覺一開始不明顯，但是一兩個小時之後就覺得脖子要往左轉的時候，整個有變輕鬆，能夠轉的更左邊的感覺。

第一個點單獨來說幾乎是最沒有感覺有什麼差異，但若與三、四兩點連起來感覺，就有差了。就是當我把整個頭往左肩方向壓下倒下的時候，比較感受不到以往來自第一點附近的肌肉的緊繃的拉力。

由於整個療程才在第一次，整體上的感覺還無從作太多的評估，而且一如剛剛說的，第一點以單獨來評估幾乎是沒有任何感覺的，所以到底有效的程度到哪，我也還說不出來。

但是有一個很明顯的感覺感受發生在第三點的位置上。這條肌肉，在治療後，很明顯的消失了一種［腫脹感］。

我不知道該怎麼形容的很明確，就是與沒有治療的左邊同一條肌肉相比，雖然說壓下去一樣都會痠，但是左邊的肌肉在壓下去後的回彈的彈性上來說，可以感覺到肌肉有點浮腫的感覺，同時痠痛的感受也較持久不散，但是右邊的肌肉在治療後，腫脹的感覺在一兩小時後明顯的消失，而隨著腫脹的感覺消失，原本右頸側感受到的緊繃感也消失泰半。

如果這種感覺是［針極肌肉內電刺激治療］中一種代表好的結果，那我就真的期待這種治療法，可以讓我的疼痛症狀紓解到一定程度，同時效果能持續的時間最好也可以長一點。

其他的等之後兩週的治療後再說。